Finanzielle Situation wird besorgniserregend

In Anbetracht der Vorgänge der letzten Wochen sehen sich das Bistum Essen, die Pfarrgemeinde St. Matthäus und die Hospitalvereinigung St. Marien (HSM) aus Köln veranlasst, einige generelle Erklärungen zum St. Vinzenz-Krankenhaus Altena in seiner aktuellen Situation abzugeben.

Im Folgenden der Brief in Auszügen:

Pressekonferenz St. Vinzenz Hospital mit neuen Kooperationspartnern. RND Foto: Rudi Rust.

„Im Zuge der Ereignisse rund um die nicht mehr fortgesetzte Zusammenarbeit mit der Geschäftsführung sprachen das Bistum Essen und die Kirchengemeinde die HSM an, ob diese bereit wäre, den zuvor unrechtmäßig gekündigten Managementvertrag wieder aufleben zu lassen. Dies wurde seitens der HSM bestätigt.

Keine zeitnahe

Umstrukturierung

Die wirtschaftliche Situation des St. Vinzenz-Krankenhauses ist zumindest perspektivisch besorgniserregend. Das liegt vor allem an dem System der deutschen Krankenhausfinanzierung, dem sogenannten DRG-System, das in den Jahren 2003/2004 eingeführt wurde. Vor Einführung des DRGSystems hatte jedes Krankenhaus in Deutschland ein individuelles Budget, das mit den Krankenkassen jährlich auszuhandeln war. Bis zu diesem Zeitpunkt konnte auf die hausindividuelle Kostenstruktur Rücksicht genommen werden. Ziel der Einführung des DRG-Systems durch den

Gesetzgeber war es, für vergleichbare Leistungen auch gleiche Preise einzuführen, unabhängig von Hausgröße, Lage etc. Damit es die Häuser, die zuvor eine höhere Kostenstruktur hatten, nicht zu hart

und plötzlich trifft, wurde eine Konvergenzphase von zunächst fünf, später sechs Jahren beschlossen, in der alle Häuser allmählich an ein landesweites Preisniveau angeglichen werden. Diese Konvergenzphase ist 2010 beendet. Das St. Vinzenz-Krankenhaus Altena hatte seit jeher ein stark

überdurchschnittliches Budget, welches daher nach der Logik des DRG-Systems sukzessive abgesenkt wird. Die genaue Arithmetik des DRG-Systems bewirkt, dass der größte Teil der Budgetabsenkung beim St. Vinzenz-Krankenhaus Altena erst in 2010 stattfindet; dies wird Erlösverluste in Höhe von ca. 10% des Gesamtbudgets ausmachen. Diese Entwicklung macht die Handlungsnotwendigkeit deutlich.

Da die Jahresergebnisse in der Vergangenheit meist ausgeglichen, in den letzten zwei Jahren leicht negativ waren, würde das einen Jahresverlust von über einer Millionen Euro ab dem Jahr 2010 ausmachen, wenn sich nichts ändern würde. Das Resultat ist, dass nun – drei Monate vor dem Eintreten der hohen Verluste ab dem 1.1.2010 – keine zeitnahe Umsetzung einer Umstrukturierung mehr möglich ist. Damit müssen temporär Verluste in Kauf genommen werden. Die Reserven reichen jedoch nicht aus, diesen Zustand allzu lange hinzunehmen. Eine Umstrukturierung des Krankenhauses ist aus den dargelegten Gründen unvermeidlich. Ziel des Trägers und der neuen Geschäftsführung ist es, ein Konzept zu entwickeln, das einerseits wirtschaftlich tragbar ist und andererseits einen möglichst hohen Akutkrankenhauscharakter für die Bevölkerung in Altena bewahrt.

Aussagen klingen

wie Drohung

Wir halten es für fair, keine weiteren Einzelheiten zum Ausscheiden der bisherigen Geschäftsführung zu benennen, auch wenn wir Verständnis für das große Interesse der Öffentlichkeit und der Medien haben. Es ist ebenso verständlich, dass die getroffenen Aussagen bezüglich der weiteren Kooperation zwischen dem Krankenhaus Plettenberg und den Partnern in Altena und Wuppertal wie eine Drohung aussehen können. Es stellt aber den Normalfall dar, nicht weiter mit begründet ausgeschiedenen Personen zusammenzuarbeiten, und ist in diesem Sinne nur konsequent. An einer weiteren Kooperation der St. Vinzenz Altena GmbH mit dem Krankenhaus Plettenberg sowie der Lennetz GmbH sind wir sehr interessiert. Zum Erhalt des St. Vinzenz Krankenhauses wird es aber struktureller Änderungen bedürfen. Wie weit diese gehen werden, ist heute noch nicht absehbar.”